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慢性肾小球肾炎的临床表现

慢性肾小球肾炎 肾小球肾炎
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾炎的临床表现是相对于肾病提出来的,所以在临床上有肾炎综合征和肾病综合征两个概念。

其中蛋白尿、血尿、氮质血症、高血压、水肿就是肾炎的表现。特别强调的是血尿,而肾病综合症的表现是大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症和严重的水肿。

因此符合这两点进行归类,血尿、蛋白尿、高血压就是慢性肾炎的临床表现和临床特征。如果蛋白尿血尿这些症状临床表现超过了三个月,就认为是慢性的。既往的有些概念认为是超过一年,但现在已经统一到三个月的概念上了,超过三个月就是慢性肾小球肾炎。

肾病综合症和肾炎综合症的区分一定程度上,帮助我们把病因和预后做了些分类。但这些年临床分型越来越不重要了,重要的是做病理也就是做肾穿,根据肾穿的结果来判断预后和治疗,可能比临床上做肾炎和肾病的区分更重要。

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