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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
微小病变就是没有病变也就是通过肾穿发现肾脏的光镜结构是正常的。荧光检查的没有免疫复合物的沉积，电镜检查也是正常的，只不过会看到足突的融合。这种情况符合这三特点的时候叫做MCD，翻译成中文叫微小病变或者理解成没有病变。
这种情况是肾病综合征的一个病理类型，它表现就是大量的蛋白尿低蛋白血症以及高脂血症和严重的水肿，尽管症状很明显显得很重但治疗上对激素是敏感的。这意味着它很快就会缓解。
微小病变的主要是儿童的病理类型，在成年人中尽管有但是比例就大大下降了，在18岁以下的儿童中如果得了肾病综合症，过去的治疗认为90%都是MCD是不需要肾穿，先用激素治疗一下如果不反应了再肾穿。
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