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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肾小管受损大多数不会有血尿。
如果血尿是红细胞畸形或者大量畸形的红细胞往往是滤过膜的问题。导致的也就是肾炎的标志，而肾炎指的是肾小球肾炎。
还有种可能是间质肾炎的时候，比如说肾盂肾炎或肾盂结石引起的感染的时候会出现血尿，但不会是因为肾小管损伤引起的血尿反而是感染波及到肾小管或者结石引起的感染。
所以两者的因果关系不同，通常肾小管的损伤反应的还是尿液浓缩的障碍，会出现糖尿 尿液浓缩障碍，会出现一些肾小管相关的蛋白阳性，但是很少出现血尿。如果肾小管出现血尿通常，尿液的红细胞形态上还是正常的，这是区别于通过肾小球滤过膜分泌的血尿。
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肾小管受损看哪些指标
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经期前血尿
在月经前期出现血尿考虑以下原因：首先，如果伴有尿频、尿急、尿痛的症状要考虑泌尿系统感染，建议做一个尿常规的检查。如果尿常规中白细胞计数大于正常范围，那么考虑是尿路感染，治疗上可以口服头孢类或者喹诺酮类药物三天，多饮水，多... 详细»
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血尿的病因
血尿在日常生活中是比较常见的疾病，出现血尿也就是说尿液当中有血液的出现，泌尿系统正在出血或者是曾经出血。多数的血尿与泌尿系统疾病是有一定的关系的，比如尿路结石、膀胱炎、前列腺肥大、尿道炎等这些疾病都会导致血尿的发生。 详细»
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