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长期尿潜血对肾的损害大吗

尿潜血 肾损伤
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

首先正常的尿液中是不该有潜血的,如果出现了潜血会通过一些检查,来鉴别潜血的原因。

比如尿液红细胞位相,它是鉴别红细胞形态判断红细胞来源的,有些是畸形红细胞,我们目前是认为这种红细胞是肾炎的标志,是来源于肾小球肾炎的,但是(通过)这些年的观察没有发现潜血与肾功能的下降有必然联系,蛋白尿与肾功能下降是有肯定的联系,甚至我们发现了蛋白尿越多持续时间越长,肾衰的可能性就越大。

基于这个原理对于单纯的血尿,没有蛋白尿的血尿采取的方法是观察和不治疗。而且到现在为止没有发现哪种方法,能够肯定地把肾炎血尿消失掉。因此治疗得不偿失,甚至连肾穿都不做,我们认为肾穿的穿刺导致的损害,比血尿本身都大因此单纯的血尿只需要观。

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