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尿蛋白四项的临床意义

尿蛋白 尿蛋白四项
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

由于各单位对于尿蛋白这种组合是不同的,所以,各个单位的内容并不完全一致,但我按最传统的几个指标来解释,就是球蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、α1微球蛋白和β2微球蛋白等等。

其中球蛋白和白蛋白是一定包括的,转铁蛋白作为一个小分子蛋白,也包括,两个球蛋白往往选择一个就够了,这些蛋白的排列分别代表了小分子、中分子和大分子,其中免疫球蛋白是最大的分子,如果都是阳性,就意味着这是一个混合性蛋白尿,是疾病比较严重的指标。

如果仅仅有个别蛋白阳性,我们叫做选择性蛋白尿,是疾病比较局限或者局限于某些病理类型的指标,比如说微小病变,往往仅仅是白蛋白的阳性,球蛋白都很少见。

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