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尿毒症透析还要吃药吗

尿毒症 透析
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

这个问题非常大,吃药我们觉得在尿毒症的时候还需要吃药,这个药包括三大类。

第一个是降压药,因为尿毒症的患者几乎都有高血压,高血压的比例占到90%以上,因此降压药是尿毒症患者第一个要注意的,一定要可靠而稳定持久的降压否则高血压带来的危害,包括心脑血管的损害、心脏病、心肌肥厚、心衰,是严重影响尿毒症患者的长期预后和影响寿命。

第二个是纠正贫血的药,纠正贫血药至少包括口服铁剂或者静脉铁剂,以及注射红细胞生成素,这个可以皮下注射也可以在透析的时候静脉注射,近年来我们还有口服的红细胞刺激剂,现在已经在国内上市了。

第三个是调节钙磷代谢的药物,可能要用磷的吸附剂,含钙的磷的吸附剂,以及其他的拟钙剂解决钙磷代谢,包括继发性甲状旁腺功能亢进的问题,因此即使到了尿毒症阶段有些药物还是要吃的。

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