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房颤心率与脉搏相差多少

房颤 房颤心率与脉搏
主讲专家
郑东诞
郑东诞 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
视频内容

房颤发生之后,它的临床特点有脉搏短促这个特征,也就是说脉率会小于心率,这就是脉搏短促。但是,必需要明确的是为什么会出现脉搏短促,明确脉搏短促的发生之后,我们才能够知道房颤发生的时候,会有多少脉率脱落。 因为我们脉率、脉搏的形成,有赖于有效的心脏的输出,才能形成临床所感知到的脉搏。房颤发生的时候,因为它是节律绝对不等,绝对不等就有快有慢,如果很快的时候,也就说两个心脏的一个周期很短,这时候心脏舒张压其并不是很长,这时候,心脏回心血量就没有足够的时间去回流到心室,这时候心室就开始收缩了。收缩的时候输出的血液量并不能足够的形成脉搏波,就会出现脉搏的脱漏。 所以从这个意义上来说,房颤的频率越快,脉搏脱漏的机会就越大,然后房颤的频率越慢,有可能就脱漏的越少,或者甚至没有脱漏的可能。比如说有一些很缓慢的房颤基本上是一对一的,这种情况下是没有脱漏的,然后,很快的时候有可能脱漏了很多。 所以,房颤跟脉搏脱漏之间很难说有一个比例,明确的比例是没有的。

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