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支气管扩张的咳痰有什么特点呢?该如何观察判断?

咳痰
主讲专家
蔡绍曦
蔡绍曦 主任医师

南方医科大学南方医院 呼吸与危重症医学科

简介:哮慢性气道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等临床与临床应用基础研究、弥漫性间质性肺疾病、肺部疑难感染、肺肿瘤诊治等呼吸疑难危重症的救治。
视频内容

有一个反复咳嗽,经常有很多浓痰的病友,他问我说,我为什么以前小的时候就应该是慢性支气管炎,反复咳嗽,经常有痰,然后到医院就诊的时候,说我有肺部感染,到现在来说痰多了?

我就要告诉他,你要告诉我你的痰到底每天大概有多少,教他用杯子,用一个痰杯,能够记录一下24小时的痰量有多少。结果有些病人一天30毫升以上,而且放置是能够分层的,上面是泡沫,中间是一些透明的浆液,粘液,底下是一些坏死细胞的碎片沉在底下的渣子,我们叫反复咳嗽,大量脓痰。

再一问,原来这个病友间断偶尔有点咳痰咳血,那这个时候我们就要注意了。经过CT证实,它是支气管扩张症。支气管扩张症可以很多原因引起,但是它引起的结果就是这种表现,反复的咳嗽,大量的浓痰,间断有些咯血,反复的肺部感染。

现在针对这样的一些支气管扩张症,相应的慢性气道疾病,实质上是有相应药物的治疗,以及康复的训练,减少痰液,减少合并感染的机会,是保护气道不要进一步受损非常的关键。所以,就诊前有刚才这些特征的病人,当然最好是把自己痰的颜色、量、反复发作的特点、经历要记录下来,并且告诉你就诊的医生。

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