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主讲专家
谢杰伟
谢杰伟 副主任医师

广东省中医院 足踝外科

简介:足踝部畸形的微创无痛矫形及功能重建,足踝运动创伤,人工全踝、髋关节置换术,严重四肢创伤骨折脱位及各种创伤后遗症的中西医结合治疗。
视频内容

扁平足的矫正,分为儿童扁平足和成年人扁平足矫正。

首先,儿童的扁平足怎么矫正?

在0~3岁,多数是儿童由于足底脂肪非常的丰厚,这时候是生理性平足,多数不必要紧张。这个时候可以多鼓励他打赤脚走路,让足底接受地面刺激,通过神经的反射,促进足的结构发育。比如促进肌肉、韧带、骨骼的发育,形成足弓。所以,打赤脚是有利的,这时就不需要鞋垫。

在3~8岁的时候,发现小孩子还有扁平足,这个时候怎么治疗呢?要到专业的足踝外科医生就诊,医生会根据不同的严重程度,给出不同的诊疗方案。通常是教孩子一些功能锻炼,以及适配适合孩子脚的生物力学的矫正鞋垫来治疗。

到了8~14岁的青少年扁平足,这个时候鞋垫的作用不大。因为到了8岁,足弓基本上成形,已经接近固定,这个时候再用矫形鞋垫,对矫正的作用不大。可能需要通过微创手术,把肢下关节制动器植入一个金属,把它撑开,形成足跟的力线。这是这个年龄段的治疗。

到了成年,因为足部已经定型了,多数是僵硬性平足,这个时候鞋垫有什么作用呢?对一些畸形不严重的或者症状比较轻的,只是走多了会有疲劳。这类患者可以通过适配鞋垫,来调整足底压力的分配,以及整个足底的力线,来达到缓解症状,提高活动功能的目的。

对于畸形比较严重的,症状比较明显的,就是已经严重影响他的日常功能,对生活带来很大困难的时候,可以通过手术。这个手术会比较大、比较复杂,因为运用到一些截骨矫正术,把骨头锯断之后重新安装,然后再固定。甚至还要做关节的融合术,要牺牲部分关节的活动度,来得到一个稳定无痛的足,来提高活动功能、生活的质量。

以上是对不同年龄段的扁平足治疗的建议。

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