胫腓骨骨折之后,出现踝部发热、疼痛。如果是骨折早期,出现踝部发热、疼痛,就要排除一下局部的情况。
第一,有没有同时其它部位的骨折,很多时候胫腓骨骨折是旋转暴力,看到X光片可能只是骨干中间部分有骨折,认为踝部可能是没有骨折。但是,很多时候往往它是螺旋形的,因为X光片只是一个平面图,因此会阻挡,会看不到,但实际上,可能还伴随了踝部骨折,第一个就是不要漏掉踝部同时有骨折的情况。
第二,如果踝部没有骨折,就是这次损伤之后,突然间出现踝关节红肿、热痛,这时候要小心可能是痛风的情况。
因为外伤或者扭伤的情况下,本来尿酸沉积在关节的滑膜那里,在扭伤外力作用的时候,踝部之间本来是相对稳定,这些尿酸结晶突然间释放出来,在局部形成一个高尿酸血症,这时会诱发痛风的急性发作。
第三,考虑是不是有感染。因为骨折之后,当时有没有伤口。如果有伤口,是不是并发感染,这个是要排除。首先,观察有没有伤口,局部肿胀的情况怎么样。
所以,要排除这以上三方面,一个就是痛风;另外一个,就是骨折;还有一个,就是是否有感染。
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