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高分级前列腺癌的风险

前列腺癌 高分级前列腺癌
主讲专家
黄海
黄海 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科

简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
视频内容

对于高分级前列腺癌,也就是我们认为Gleason评分是大于8分的,然后PSA就诊的时候是大于20,以及有远处转移或内脏转移、多发性远处转移和内脏转移的这类患者,我们称为高危的前列腺癌。

这类患者一般疾病进展是非常非常快的,因为肿瘤恶性度非常高。它长得非常快而且容易耐药,以往用内分泌治疗的药物可能七八个月都已经耐药了,这些药物就没有效了,而其它病人可能要20~30多个月,然后药物才开始出现耐药。所以对于这类高危的高风险前列腺癌,然后可以尽早的去上第二代的抗性的药物,或者是化疗的药物,这样对他的治疗的效果是非常好的,是远远优于常规的内分泌治疗,这是第一点。

第二点,对于高危的前列腺患者的随访检测一定要比一般的前列腺癌要更密,要随时知道他的进展情况是不是耐药了。因为其他的病人可能半年才检测一次,对这类病人病人可能一个月两个月都要检测一次。

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