肺炎若果出现的反复的发热,的确也会让家长和医生焦虑,而且发热本身也是治疗效果的,很重要的评判指标。对于发热的处理还是原则都是一样的,首先就是物理降温。
现在循证医学已经不推荐,因为做的研究发现在对乙酰氨基酚的基础上,使用温水擦浴之后,患儿虽然体温是可以稍微快一点退下来。但是本身体现的更加不舒服的感觉,所以就没有再进行推荐,冰水和乙醇的擦浴也是不推荐的,所以物理降温就没有很好的办法。
药物的退热还是在大于2个月的小朋友,体温大于39度,高温大于39度,或者是腋温大于38.2度,或者因为发热出现很不舒服,或者明显的情绪低落的感觉,可以给予对乙酰氨基酚的口服退热。大于6个月的小朋友出现了上述的情况,可以给予布洛芬,或者是对酰氨基酚的药物的退热。同时注意的就是,不建议使用两种退热药的联合或交替使用,当然引申一点讲就是肺炎的发热,如果总是在反复的发热。
要考虑这几个方面的原因,第一就是还受感染性疾病,有没有可能是其他的原因引起的肺炎,引起的发热。第二个就是现在的治疗的方案,是否是针对了病原的治疗,有没有可能没有覆盖道感染的病原体,导致的感染控制不好。然后反复的发热,这些都是需要在发热之外值得去注意的部分。
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