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郑东诞 副主任医师
简介：心内科复杂的急重症抢救，尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
现在的心房颤动的治疗的比以前更加规范，或者是有更加大的进步，对于以前治疗与不治疗，其实结局都是差不多不会影响生命。但是目前来说观念应该改变了，应该说通过现在的导管消融的技术，房颤的病人的已经明显地延长了寿命，减少了并发症的发生的机会。总体的治疗方面的大致上是有三方面。
第一个是抗凝药物的使用。对于房颤的病人，我们都要进行CHA2DS2~VASc的系统的评分，只要病人大于等于1分，我们这就需要给予抗凝，减少发生血栓栓塞的风险。而且部分房颤的病人，抗凝的时间的应该是长期的。或者说是终身的服用抗凝药物，除非它做了左心耳封堵。
第二个是药物的治疗，也就是对于房颤本身的药物治疗可以转复窦率，有抗心律失常的转复窦律的药物治疗。比如说普罗帕酮还有胺碘酮，这些是可以转复窦律的。如果转复不了我们还有控制心室率的药物，比如说β受体阻断剂，非二氢吡啶类钙通道阻断剂以及洋地黄类，这些都可以看情况去做相应的选择。
第三个就是非药物治疗，非药物治疗的包括导管消融，左心耳封堵以及起搏器的应用。而现在对于房颤的非药物治疗方面的是发展的非常快的。特别是导管消融，导管消融给房颤患者带来新的希望。然后它是划时代的进步，对于以前不能治疗的房颤。目前大部分的房颤应该说是可以根治的，或者说长时间的转复正常节律的手段。
另外我们以前对抗凝的选择只能通过抗凝药物。但现在发现很多的病人服用抗凝药物过程中，就出现出血的风险，而且这种风险往往的是危及生命的。所以现在又有新的技术叫左心耳封堵。我们知道的房颤发生之后，90%的血栓栓子是来自于左心耳。我们把左心耳封堵住之后，栓子就失去了形成的基础，血栓栓塞的发生机会就大为减少，可以替代抗凝药物的使用。还有就是对于不能恢复正常窦律，然后心室率又难以控制，这些患者容易发生心衰。我们现在还可以通过射频消融把房室结打掉房室之间失去正常的传导通路，然后植入起搏器带动心室的起搏，就可以让心室率恢复正常，不要跟着心房跳的太快而影响寿命。
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房颤的饮食
房颤，也就是失控的心房颤动，是比较常见的持续性的心律失常。正常人的心跳频率在60到100次之间，但是房颤患者的心跳频率达到了350到600之间。不仅心跳频率快出常人，而且没有规律，导致心房的收缩功能丧失。房颤患者中老年人... 详细»
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老年人房颤的治疗
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房颤有什么治疗方式
房颤全称叫心房颤动，是一种常见的心律失常，通常表现为不规则且很快的心率，主要是由于心房电活动丧失，代替为快速无序的颤动波，属于严重的心房电活动紊乱，最严重的并发症是脑卒中，房颤的患病率会随着年龄的增加而增加。对于房颤的治... 详细»
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【中国房颤日】房颤如何根治？揭开房颤射频消融的神秘面纱
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