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李承志 副主任医师
简介:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。
主动脉夹层的分型,主要的分型是根据,主动脉夹层的破口位于哪里去分析,为什么这样分型?就是为了给临床上治疗提供帮助。
现在我们说支架,为什么说支架需要通过分型来判断的?因为支架需要通过覆盖主动脉夹层的破裂口,来完成治疗。但是如果破裂口位于升主动脉,或者位于向头供应血管的这三个分支的附近,支架放到相应区域就会挡住这几根血管,也就是会引起相应脏器的缺血。比如破口位于左侧颈总动脉,如果我们把左侧颈总动脉一起盖了,左侧大脑就会没有血,人也活不成。所以最初的判断适应症的,就是破口位于主动脉左锁骨下动脉以远的病变,才能接受支架治疗,这个是最初的治疗方案适应症。
但是随着我们医学的发展,我们发明了各种新型支架,以及各种新的医疗技术,包括现在的分支支架,可以直接把支架分支放在左侧锁骨下动脉,或者左侧颈总动脉扩大了它的适应症。比如我们可以用开窗技术,我们把支架直接盖住左侧颈总动脉,或者左侧锁骨下动脉。虽然它会有可能会有缺陷,我们直接用针在地方扎洞,在这个地方再重建支架,供应到左侧颈总动脉或者左侧锁骨下动脉,这样就完成了治疗。所以适应症会逐渐地扩大。
现在其实在北京、上海很多大医院,累及弓上三根血管,都可以完成主动脉支架的治疗,所以其实适应症是非常广泛的。
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主动脉夹层有生命危险吗?主动脉夹层有何症状?
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,使主动脉腔内的血液进入主动脉中膜,形成主动脉壁真假两腔分离的状态。主动脉夹层高发于高血压和动脉硬化患者,高血压可使动脉血管壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,进而导致夹层的形成... 详细»
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主动脉夹层术后寿命是多久
主动脉夹层整体是一种比较危重的疾病,在早期的死亡率比较高,如果能够顺利的进行手术修复,据目前相关的数据统计显示,手术以后存活率整体占96%左右,手术后五年存活率大概在50%左右,手术后十年存活率整体在30%左右。主动脉夹... 详细»
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主动脉夹层不能吃什么
第一,主动脉夹层的患者不能吃高热量的食物,比如葡萄糖、蔗糖、巧克力等,可以诱发或者加重肥胖而主动脉夹层患者多数合并有高血压,如果大量的进食高热量的食物可能会引起血压持续性的升高或者难以控制。第二,主动脉夹层的患者不能吃含... 详细»
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主动脉夹层术后饮食注意事项
主动脉夹层手术以后,饮食应该以清淡、容易消化为主,多吃新鲜的蔬菜和富含维生素的水果,适当多食用半流质的食物。如果患有糖尿病,还要控制饮食的总量。但在恢复早期,一般并不需要严格的控制血糖,而是要充分地摄入营养物质,促进伤口... 详细»
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腹主动脉夹层动脉瘤是什么
腹主动脉瘤和主动脉夹层的区别即为,腹主动脉瘤就是腹主动脉局部某个地方因为动脉血管发生病变,同时血管压力较大,从而使局部向外膨出而形成。 详细»