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颅咽管瘤的护理

颅咽管瘤 颅咽管瘤护理措施
主讲专家
刘庆
刘庆 主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

简介:颅底中央区脑膜瘤显微手术,垂体腺瘤微创手术,桥小脑角颈静脉孔区肿瘤显微手术,丘脑、脑干肿瘤显微手术,复杂脑胶质瘤显微手术。
视频内容

颅咽管瘤手术后的护理很重要,因为颅咽管瘤的特殊性,它发生于下丘脑垂体柄垂体轴线,术后很容易出现。从垂体柄到下丘脑的这一系列症状,可能会出现电解质紊乱、高热,会垂体功能低下,甚至跟手术方式相关的,可能会出现脑脊液漏,颅内感染这些情,所以术后护理就非常重要。

第一个要注意尿量,因为包括进食量,叫出入水量,也就是喝多少、进多少,尿多少,要平衡。因为颅咽管瘤常见的一个并发症就是尿崩,尿崩症连续两个小时尿量超过200,甚至有病人一天的尿量可以达到上万毫升。们正常是两千到三千毫升,尿特别多,液体丢失,病人就会出现问题,所以要注意出入水量。

第二个是注意是否有脑脊液漏发生,如果有问题,就要及时去处理。

第三点是饮食上要注意,饮食上的注意要根据化验结果和医生的医嘱,去控制盐、糖的摄入。或者是需要补充的时候积极补充,要多服用优质蛋白纤维素,低盐、低脂,这些饮食要注意。

第四个是要注意的,是观察患者的神志,生命体征、瞳孔这些的改变。瞳孔就需要专业的医生的观察,主要是观察患者的精神状态,如果由精神好变成不好,或者是想睡觉,就提示有改变了,就要注意了。所以必须要及时发现,及时告知医护人员去做及时的处理。所以后期的康复,后期的护理,最重要的就是注意内分泌功能的复查,激素药物的替代,这些就需要注意。包括如果有神经功能障碍的,就需要加强锻炼,来促进神经功能的康复。

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