脑垂体瘤的症状，是跟肿瘤的类型、跟肿瘤的大小、跟肿瘤的进展的时间，是有关系的。
如果肿瘤是一种内分泌活性的，首先会表现出来内分泌相关的症状，内分泌紊乱的症状。再一个就是随着肿瘤体积增大，会表现出的相应的占位效应。第三方面是随着肿瘤进一步生长，累积到下丘脑或者海绵窦，可能引起其它的这些相关症状。
症状具体就是内分泌方面，那就是说如果有症状，就跟内分泌的类型是有关系的，如果是泌乳素型的，女性就是闭经、泌乳、不孕，男性可能是性功能下降，生长激素行为，如果是青少年，表现出来就是巨人症，成年人表现肢端肥大。如果ACTH型的就是库欣病，表现出来的就是满月脸、水牛背，肥胖甚至高血压这些情况。如果是甲状腺激素异常分泌这么多，可能表现出甲亢，这是内分泌活性的。
如果是跟肿瘤体积相关的，首先最典型的症状表现出来，是视力下降和视野缺损，就是眼睛看的范围变小了，这时肿瘤的进一步增大，可能会引起眼睛失明，或者是引起的头痛、呕吐，或进一步长大引起脑积水了，就会出现脑积水的相关症状，甚至肿瘤长得特别大，或者受累更多的神经系统以及结构，就出现其它的症状，肿瘤大会引起性格淡漠，性格的改变甚至浅昏迷，然后如果是海绵窦神经受累，可能表现出眼球活动障碍，甚至眼睛睁不开等等这些这些症状。
还有一种特殊的情况，叫垂体瘤卒中。垂体瘤卒中就是肿瘤体积不是很大，但有一部分人可能是无功能型的，没有表现出内分泌的症状，就不知道有病，突然之间出现头痛，甚至眼球活动障碍，甚至严重的少数会出现意识障碍、昏迷，这种情况就是肿瘤本身缺血或者出血卒中了，引起的症状突然之间出现加重，这是一种特殊情况。
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