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梅卫义:高原性心脏病种类繁多,需这样预防

高原性心脏病
主讲专家
梅卫义
梅卫义 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
视频内容

梅卫义教授介绍,高原性的心脏病是长期居住在高原地区的人们容易发生的一种疾病,是由于高原的气候和地质条件引起的。它主要和缺氧导致的红细胞增生、血容量增多以及缺氧对心肌的直接损害有关,包括多种。

1、刚刚进入高原早期容易出现肺水肿,尤其是在高原一段时间,出了高原后,短期再返回高原时更容易发生。这种肺水肿一旦发生可以致命,要紧急治疗并尽快脱离高原地区。

2、在海拔3000m以上居住半年以上的人会出现红细胞增多,从而加重心脏负担。缺氧对心肌的直接损害可引起心脏增大,最终可能导致心力衰竭。这种心脏改变要回到平原后半年到1年才能基本恢复。

3、高原性的高血压跟本身的高原缺氧有关,治疗起来也是比较困难的。由于肺部血管结构已经改变,回到平原也不一定能够完全恢复。

4、少数人容易出现栓塞,包括肺动脉栓塞。

对于打算前往高原地区一段时间的人,梅卫义教授也给出了自己的建议:

1、一些药物可能对于心脏具有保护作用,包括红景天、诺迪康等,可增加心脏对缺氧的适应情况。

2、最好逐步上高原,不要一次性去海拔很高的地区。身体素质好并不能保证不发生高原反应,特别是急性肺水肿。

3、平时的锻炼也非常重要,可以提高缺氧耐受性,也可以改善心肌的心率变异性,对适应高原也有一定的好处。另外,不要熬夜、抽烟、喝酒,不要做引起明显耗氧的活动,对心脏的保护也比较明显。

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