老年人腰疼有很多原因。首先，有可能是肾结石引起的腰疼，但这种腰疼是阵发性的，就是说可能不发作是正常的，一发作是突发刀割样的疼痛，而且通常是一侧，不是两侧。因为肾结石发作的时候，很难说，通常也没有那么巧，两边都发作。所以，如果是单边突发的绞痛，要考虑是肾结石引起腰痛。
其次，还要考虑就是骨科的脊柱退变，脊柱疾病原因引起的腰痛。老年人很多时候伴随有骨质增生，脊柱退变之后出现椎间盘突出，会引起腰痛。
另外，如果本身有骨质疏松，也会引起腰疼，因为骨量降低之后强度下降，也会引起腰疼。
最后，还有就是有骨折的老年人，比如，压缩性骨折之后，椎体高度改变，畸形或者前突，结构上改变会引起老年人腰背的疼痛。
总之来讲，一个是外科肾结石的问题，另外一个是脊柱退变，骨质疏松的问题也会导致老年人腰痛。
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