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为什么肺癌容易脑转移

肺癌 脑转移
主讲专家
周华平
周华平 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 胸外科

简介:对于胸部肿瘤综合治疗有较深造诣。经验丰富。
视频内容

肺癌脑转移大概分为两块,一个是在初治的时候患者就出现了脑转移,另一部分病人在治疗之初,没有脑转移,在治疗的过程中,可能出现肿瘤的缩小,原发灶的缩小而脑的转移瘤,反而出现或者增大的情况。

由人体的解剖来解释这原因,我们人体的解剖,脑有一个血脑膨胀,血脑膨胀导致在治疗肺癌时,药物不能有效到达脑,药物在脑里浓度跟身体里面其他部位浓度,存在一个数量级的差异,导致在治疗过程中,出现脑转移情况下,主要靠增加一个全脑放疗,或者单个脑转移局部手术,或者局部的放疗来解决。

初治时,出现脑转移的情况,主要基于解剖的原因,肺癌通过肺静脉进入到心脏的左心房,通过左心室体循环时,较容易到达脑,脑血流占整个身体血流的16%,较易将游离肿瘤细胞输送到脑,这是一个原因。还有一个原因是土壤的学说,肿瘤细胞,肺癌的肿瘤细胞可能更喜欢,在脑地方生长,导致脑转移病例较多。

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