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程志安 主任医师
简介：脊柱疾病，髋、膝关节置换与翻修，以及创伤骨折的手术治疗。对脊柱疾病、老年性骨关节疾病与骨质疏松症、骨折的中西医结合治疗具有较深的造诣。
如果是颈型颈椎病，一般诊断主要是颈痛、颈肩部的疼痛转侧受限或疼痛加重、夜间睡眠的时候疼痛加重。诊断主要是检查颈肩部肌肉的压痛，或者呈条索状，有痉挛感。颈椎X光片可能会出现颈椎的生理曲度变直，出现这些临床表现，可以诊断为颈型颈椎病。
如果是神经根性颈椎病的，主要是以颈部疼痛、上肢的放射疼痛为主要临床表现。体检症状主要是压顶试验，也就是颈神经的功能挤压试验是阳性的，或者神经根的牵拉试验是阳性的。做影像学诊断，X光下可能看到有颈椎间隙变窄。CT核磁共振的检查，可能有椎间盘突出，压迫神经根导致的神经根受压。
假如是脊髓型颈椎病，主要表现是步履不稳、手部的精细动作不精准或者持物的不稳。体检时手指是霍夫曼征阳性，下肢有踝阵挛阳性等神经的病理反射。影像学诊断可能主要是椎间盘突出，压迫到颈椎脊髓，导致颈椎脊髓的变性。
当然，其他类的颈椎病，在其他问题再做表述。
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