冠心病为什么会晚上发作，实际上冠心病心绞痛是供需失衡的状态，也就是供血跟心肌的耗氧耗血达不到平衡，不能满足心脏需求就会出现心绞痛的状况。
所以大部分情况下，心绞痛的出现都是在活动后劳累后，或者受凉导致冠脉痉挛以后。
但是确实有一些病人心绞痛是会在晚上出现，这个叫卧位的心绞痛，比较常见的是在前降支近端有重度狭窄的时候，可能会出现卧位的心绞痛，可能跟心脏的摆位相关。
如果很明确心绞痛夜间发作，诊断清楚是冠心病要及时来医院就医，让医生给出一个判断。
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