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脑膜瘤可以微创吗

脑膜瘤 脑膜瘤微创
主讲专家
刘庆
刘庆 主任医师

中南大学湘雅医院 神经外科

简介:颅底中央区脑膜瘤显微手术,垂体腺瘤微创手术,桥小脑角颈静脉孔区肿瘤显微手术,丘脑、脑干肿瘤显微手术,复杂脑胶质瘤显微手术。
视频内容

严格意义上来讲现在显微神经外科时代,脑膜瘤手术也是微创手术。传统的意义上以为开颅就是把整个脑袋打开,实际上不是这样子,实际上会根据肿瘤具体的位置,跟脑膜尾征的大小去选择一定的相应手术入路,并且一般都是三公分左右。这样的微创的手术实际上也是叫锁孔手术。用微创的手术来实现肿瘤的切除,并且微创本身,不仅仅是体现在手术切口跟骨孔、骨窗的大小,尤其是体现在手术过程当中,切除肿瘤的同时,对脑组织、神经结构、血管结构这些的保护。

如果从角度来讲,现在的手术一般还是通过自然(间隙),就是蛛网膜下腔,这些不同的自然间隙去显露,比利用一定显微手术技术操作切除肿瘤的同时,尽量避免对脑组织损伤,应该是可以做到微创手术。

当然还有一种微创的概念,就是大家可能认为是经鼻手术、用内镜手术,这样的微创是将近几年内镜技术的发展,产生的一种方法。之前的这一类主要是适合鞍区的,可以经蝶鞍区做到鞍区的脑膜瘤。但情况的必须选择指征,如果是指征选的不好,可能就会出现表面的微创。表面微创什么意思,就是感觉好像是没伤口,但是将肿瘤切除如果不彻底可能会复发,需要努力重建,这样必须是根据具体的病人去选择这些方式。

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