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刘衍民 主任医师
简介：擅长微创腹腔镜手术、胆囊、胆管疾病、肝脏疾病、肿瘤、疝和胃肠疾病的外科治疗。
取石看得到的都能够取干净，而且是用内镜转到胆囊里面去把石头拿出来，肯定能取干净。保胆取石的手术标准就是要取净结石，而且要微创。过去好多年前也有人做过报道，但是方法不同，所以效果差。现在的保胆取石强调微创，内镜取石，微创就是不仅腹壁的切口要小，胆囊的切口也要小，因为胆囊的切口如果做得越大，胆囊上面的肌纤维和肌条断的就越多，它胆囊收缩要靠肌肉，切断的越多它的收缩功能越差，效果就会不好，所以要微创。
第二个要内镜，现代保胆手术的特征就是，微创、内镜、保胆取石、取息肉，都要在内镜下操作，为什么要内镜，过去医生自己使用钳子，在里面捞一捞。说是取完了，但其实还有一些小结石看不到，所以现在一定强调要用内镜，要把胆囊腔里面的情况，看得清清楚楚。不仅胆囊腔里没有结石，胆囊腔里面的泥巴全部都要搞得干干净净，甚至胆囊壁黏膜下面的一些结石，还要把它掏出来。
另外胆囊管里面也有一些隐藏的结石，用钳子捞不到就说取完了，实际上胆囊有一个袋，我们叫哈氏袋，还有胆囊管有时候也有些结石，如果不拿干净效果就不好了，所以现在一定要取干净，要想取干净一定要用内镜。要想他患者术后功能好，为什么你做的跟别人不同？你的手术方法不好，把胆囊切口开的太大，反正结石拿出来就行了。人家一点点伤口，你却损伤那么大，你的术后做的不好，不等于别人就做不好，你不按微创、内镜这两点，过去的时候做为什么做一半，就有复发，复发比较高后，现在手术的效果就比过去好多了。
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