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孟珩 主任医师
简介：癫痫，脑血管疾病，脑炎及头晕头痛等。
急性缺血性卒中溶栓的时间窗问题。随着医学的发展，我们发现不同的药物，不同的年代，溶栓的时间窗是不一样的。举个最简单例子，rt~PA这个药物，最早在1995年批准的时候，它的溶栓时间窗是三个小时，到了2008年溶栓时间窗，从三个小时扩展到四点五个小时。在最近的研究，2018年和2019的时候，EXTEND的研究和WAKE~UP的研究，把rt~PA的时间窗口延长到九小时。并不是所有的患者都适合在九小时，也是要通过影像学mismatch去筛选才能真正地实行。
总体来说，rt~PA大部分时间还是在四点五小时的溶栓时间窗内，尿激酶这个药物，主要是在溶栓时间窗六小时的范围内进行溶栓。所以说不同的药物，不同的年代，它的溶栓时间窗是不一样。
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脑梗死属于缺血性脑卒中吗？
在我们国家而言，总体来说还是以缺血性卒中为主，大概占了脑卒中的60%到70%左右。缺血性卒中总体来说，对治疗的时间窗要求非常紧迫，主要是溶栓期大概在四点五个小时，取栓在六个小时之内为宜，有少部分仍然可以在24小时内进行。... 详细»
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缺血性脑卒中的急性期溶栓治疗有利弊吗？
缺血性脑卒中治疗分为急性期和非急性期。急性期主要是再通的治疗，也就是血栓把血管堵住之后，要把血栓取出来或者溶掉，使血流恢复再通，这个叫再通治疗。目前国际上包括国内各大指南，各大专家共识推荐的也就是静脉的溶栓治疗。如果是大... 详细»
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缺血性脑卒中的后遗症有哪些影响？
许多患者发生缺血性脑卒中时可能会有发病前兆，根据脑袋不同的部位，它的发病的症状是不太一样的。有的人出现嘴角歪斜、一侧肢体的乏力麻木或者言语的含糊，这可能是缺血性卒中发病的前兆。 详细»
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缺血性脑卒中康复期需要哪些治疗 哪些运动是禁忌的？
缺血性脑卒中的症状是由缺血的部位所管理的高级神经功能来决定的，不同的部位它出现的症状是不一样的。比如前循环主要是管理认知功能的障碍，还有情感方面的和肢体方面的。患者会出现一侧肢体乏力、言语含糊、嘴角歪斜，当然也可能有孤立... 详细»
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几分钟带你了解缺血性脑卒中溶栓治疗方法及其预后效果
随着我国人口老龄化和疾病谱与死亡谱的改变，脑卒中已成为威胁我国老年人健康的主要因素。缺血性脑卒中是脑血管病中最常见的，当发生急性缺血性脑卒中后，溶栓的治疗方案需要及早敲定，及时治疗是很重要的。 详细»
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