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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
原发性肾病综合征的治疗,在过去就是激素一统天下,不管什么类型、年龄,我们都会使用糖皮质激素来治疗,甚至我们对于这种激素进行了长期的筛选,从地塞米松、氢化可的松等等,逐步倾向于使用泼尼松、泼尼松龙和甲基泼尼松。我个人更加倾向于使用泼尼松。
但是非常重要的进展是我们发现了,肾穿提示有不同病理类型。有些病理类型对基础是抵抗的,也就是过去使用激素,出现了激素抵抗激素无效。因此一定做肾穿,除非病人是小孩,成年人一定做肾穿,做了肾穿根据病理类型来判断,适合哪种治疗方案。有些是适合激素的,有些是适合激素+免疫制剂,有些是只使用免疫制剂的,有些是根本不能治的。为什么强调小孩不用肾穿呢,小孩大部分是微小病变,对激素是敏感的。
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原发性肾病综合征鉴别
张益民 副主任医师
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原发性肾病综合征危害
张益民 副主任医师
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原发性肾病综合征病因
张益民 副主任医师
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原发性肾病综合征预后
张益民 副主任医师
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原发性肾病综合征诊断标准
张益民 副主任医师
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原发性肾病综合征复发率
张益民 副主任医师
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肾病综合征的饮食
肾病综合征是儿童常见疾病,主要是由干感染、遗传、免疫等因素所导致的,患有肾病综合征的人会有大量蛋白尿排出、低蛋白血症、水肿、高脂血症的症状,所以此时病人体内蛋白质营养流失极快,日常饮食要注意多补充蛋白质,由于肾病综合征常... 详细»
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肾病综合征的治疗方法
肾病综合征,属肾内科,其是由于各种病因而引起,一般表现为大量蛋白尿、高度水肿、高血脂症、低蛋白血症等,且其是以肾小球基膜通透性增加为主的病症。肾病综合征的并发症主要包括急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱、血栓栓塞等。肾病综... 详细»
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肾病综合征如何治疗
肾病综合征是一种临床综合征,其特征在于大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症和不同程度的水肿。事实上,它概括由多个肾脏病理损伤引起的严重蛋白尿。相应的临床表现与肾脏疾病相似,故称为肾病综合征。 详细»
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肾病综合征会复发
肾病综合征是较为容易复发的。肾病综合征属于肾小球疾病中最为常见的一种,是因为不同病因及病理的多种疾病所组成的综合征,包含不同的病理类型,医生通常会根据患者病理类型的轻重,而采取适合的治疗方案。对于一些病情较轻的患者,治疗... 详细»
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肾病综合征的饮食原则
患者在一天内测定的尿蛋白含量超过3.5g,有大量的蛋白尿,一般白蛋白是低于30g/L,患者伴有低蛋白血症,同时出现血脂高、水肿者即为肾病综合征。 详细»