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决定iga肾病预后的关键是什么

iga肾病 iga肾病诊断标准
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

它通过两个方面,一个是肾穿的病理类型,第二个是蛋白尿的水平和肌酐的水平,以及有没有高血压,可以简单的把它分类为病理指标以及临床指标。其中病理指标的,我们的分型方法有,Hass分型 lee分级以及牛津分型,分型的级别越高预后越差,临床上如果病人的蛋白尿越多,肌酐、血压越高,即意味着的预后就越差,这些指标都是肾脏病进展的危险因素。

我们尽可能在临床上做到控制好血压,降低尿蛋白,尽量的减少肾脏的这些危险因素,来阻止肾脏向终末期肾病发展,病理类型比较重的还有可能决定的用到,免疫制剂或者激素。病理类型是比较难拿到的,但是非常重要,所以在临床上或者某些医院,没有条件做肾穿的时候,我们还是鼓励他到有条件的医院的做肾穿,病理的积分 分型对预后有很大的意义。

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