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徐鑫 主任医师
简介：肺移植、气管隆突疾病、肺气肿、气胸的外科治疗；肺部疾病的微创手术治疗。
每个病人的状况不一样，什么时候选择手术就很重要。手术前的评估主要是分成两大类，第一个看病人有没有适应症，第二个你要看病人有没有禁忌症。
适应症什么意思，这个病人该不该做手术，你的病适不适合做手术，你的病情分期是不是到了要做手术的地步，这个是第一个评估。如果你有适应症，来做这个手术要考虑到效果。
更重要的来讲有风险的就看有没有禁忌症，比如说你要做肺移植手术，不是只是换肺的问题，你的身体的耐受情况怎么样，你心脏功能好不好，你的冠状动脉有没有冠心病，你的冠心病到了什么程度，那这些都是要手术前进行评估。如果有严重的冠心病，那你手术的风险就会比较大，手术的时候出现心血管事件的情况也会比较多，这种情况就尽可能在手术前把这些风险去排除，预先处理好再去做。
又或者说病人太瘦了，营养状况太差了。你再找到医生想做换肺手术的时候，太偏晚了一些太重了，那时候做手术，恐怕你手术后的康复的风险太大，康复的难度大。患者做手术安全下手术台才是没有问题的，但是做手术的目的不是为了只下手术台，还是为了安全地出院顺利地出院，下了手术台到出院还有一段距离要走。对于康复的要求，恢复的要求，你身体耐属性的要求会比较高，你太瘦了，以后恢复的难度就比较大。
所以说太瘦的病人，假如不是真正到了救命抢救的这种情况下，只要病情还算稳定，能够在手术前把状态调得更好一些，这时候做手术才比较好。
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