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杨世斌 副主任医师
简介：胃肠外科常见疾病，恶性肿瘤，胃肠道肿瘤的微创治疗
对早期随着黏膜病变到了进展期可能会出现便血，很多病人都会出现便血，如何从便血去区分是癌症还是普通的炎症？
首先从临床表现来讲，新鲜的血有可能是痔疮为主的，但要记住直肠癌便血也可能是新鲜的。有些病人表述便血是纸上擦的血、便壶上有血、大便上有血或者是便后滴血，便后滴血伴有疼痛的症状可能是肛裂的表现。无痛性的便血，非常新鲜的血可能是内痔或混合痔的表现。但是直肠癌有一些也会出现新鲜的血或纸擦上的血或排粪便上沾着血迹，这些都是直肠癌非常可能出现的病症。
直肠癌从早期到进展期，最主要症状可能是便血，而且非常容易混淆。另外排便次多，因为便秘很多患者都会有，这些便秘是否会有直肠癌也不是特异性的，另外腹胀、腹痛这些症状可能也会出现。到了晚期出现转移情况下，可能会有消瘦、腹水、肝区疼痛，发热等等症状，但是直肠癌值得警惕的是，要早期鉴别便血是直肠癌还是一些良性的疾病。
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