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前列腺癌穿刺怎么做

前列腺癌 穿刺
主讲专家
黄海
黄海 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科

简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
视频内容

前列腺癌的穿刺是对前列腺癌确诊的唯一手段。所以如果要确诊前列腺是不是癌,而且恶性程度是什么样子,预后的情况怎么样,一定要做一个前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检到目前主要分几大类,第一现代目前最常用的称为叫系统穿刺法。系统穿刺法就是在前列腺左右叶平均分布,然后穿12针,称为系统穿刺。还有靶向穿刺,即在磁共振上看到有一个结节,或有个可疑的肿瘤的位置,在B超引导下,对着这一位置进行穿刺。

现在有更好的手段称为叫融合穿刺,即把磁共振的图像,导入到B超的电脑当中,在B超引导下,去穿到磁共振上看到这个结节。穿刺的手段目前主要有这几类。穿刺的途径也分为经直肠的和经会阴的,一般经直肠的来穿是比较常用的一种手段,感染发生机会都不高,而且是一个非常成熟的首段。现在新的手段叫经会阴穿刺,经会阴穿刺需要在麻醉下进行,时间会比较久一点,但是经会阴穿刺,感染机会就会更小一些。

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