鼻咽癌术后放疗：哪些情况必须做？

首先需要说明的一点是鼻咽癌是不建议手术治疗，以根治性放化疗作为其主要治疗手段，但是确实已经做了手术，那术后是否需要放疗，取决于手术切除情况及肿瘤分期。

1、手术切除情况：如果切缘阳性，说明肿瘤没有被完全切除干净，这种情况下通常需要进行术后放疗，以消灭残留的癌细胞，降低局部复发的风险；如果切缘阴性，但如果存在一些高危因素，如肿瘤侵犯范围广、淋巴结转移等，也需要放疗来进一步巩固治疗效果。

2、肿瘤分期：对于一些早期鼻咽癌患者，如T1-2N0M0期，若手术能够完全切除肿瘤，且切缘阴性，可能单纯手术治疗就可以取得较好的疗效，那这种情况可能就不需要术后放疗。那对于中晚期鼻咽癌，通常肿瘤体积较大，或已经出现了区域淋巴结转移等情况，即使进行了手术，术后复发的风险也较高，一般建议进行术后放疗，以提高局部控制率和生存率。