有些肾积水可能非常严重，但患者可能没有明显感觉。这种情况是有可能发生的，原因之一是积水可能是逐渐形成的，患者甚至可能逐渐适应了压力变化，因此不会引起明显的疼痛。
还有的患者可能只有单侧肾积水，而健康的一侧肾脏代偿功能较好，能够维持整体肾功能，因此症状不明显。另外，部分患者即使有感染，症状也可能较轻，甚至没有症状。
每个人对疼痛的敏感程度不同，有些人对不适感不太敏感。但不要以为没有感觉就没事，严重的肾积水可能在不知不觉中损害肾功能。
因此，定期体检非常重要。
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