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对于2型糖尿病患者,在选择治疗方案时需要综合考虑多种因素。
1、如果患者在初诊前血糖只是轻度升高,可以尝试通过生活方式干预来控制血糖,比如控制饮食和加强运动。
2、如果这些措施不能有效控制血糖,可以考虑加用二甲双胍等单药治疗。对于伴有肥胖和胰岛素抵抗的患者,可以选择二甲双胍或GLP-1受体激动剂等药物。如果患者有心血管疾病等并发症,可以考虑使用SGLT-2抑制剂等药物。
3、如果口服药物效果不佳,或者患者出现急性并发症,应及时启用胰岛素治疗。
在治疗过程中,患者应严格遵循医嘱。