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听神经瘤需要做开颅手术吗?

听神经瘤 听神经瘤治疗
主讲专家
甘武
甘武 副主任医师

广东省人民医院 神经外科

简介:脑肿瘤、脑积⽔等的微创⼿术治疗,率先开展并推⼴个体化精准微创⼿术。
视频内容

听神经瘤进行手术时,如果是开颅手术,肿瘤通常长在神经上,位于颅骨包围的内部。因此,无论采用哪种方法,几乎都需要对骨头进行轻微磨除,打开一个窗口以便手术。

手术入路有多种,例如最常见的耳朵后面乙状窦后入路,还有中颅窝底入路,甚至有些手术是从耳朵洞,即外耳道进入的,如经迷路或外耳道的经耳道入路切除肿瘤。本质上,这些方法都需要打开一部分骨头,因此在切除肿瘤后,都会与颅内相通。当然,手术需要根据个体情况来设计,目前的目标是使手术更微创,比如通过与传统方法相比,尽量使刀口更小。但前提是要确保手术安全有效,能够顺利切除肿瘤。在此基础上,可以设计更小的刀口,打开更少的骨头,减少脑组织的暴露,更好地保护周围组织。基本原则是能够清楚地看到肿瘤并将其切除,而不是单纯追求小洞。如果肿瘤很大,一个小洞是不可行的。

因此,根据肿瘤的大小,可以相应地调整切口大小,以满足切除需求。总体目标是在切除肿瘤的同时保护正常的脑组织、神经和血管,以获得更高的整体效益。

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