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妊娠糖尿病酮体高该如何治疗

妊娠糖尿病 妊娠糖尿病治疗
主讲专家
高羽
高羽 主任医师

中山大学附属第六医院 产科

简介:胎儿医学,产前诊断,宫内治疗,复杂性双胞胎治疗,优生遗传咨询
视频内容

妊娠糖尿病出现酮体高,首先要区是高血糖性酮症,还是低血糖性酮体,这两种情况的治疗方法截然不同。

如果发现酮症,应立即检查尿液,如果尿糖达到三、四个加号,表明是高血糖性酮体。或者可以通过随机血糖检测来确认,如果血糖升高,应尽快使用降血糖药物,最佳选择是胰岛素,无论是皮下注射还是静脉注射,都能迅速使血糖恢复正常,消除酮体。如果不消除酮体,可能会导致酸中毒,进而引发烦渴、脱水,甚至休克。

然而,如果是低血糖性酮体,说明可能是饮食控制过于严格,进食量不足。这种情况下,反而需要提供一定的能量,比如适当给予一些糖分,或者在补液中加入少量胰岛素,以帮助度过低血糖反应。因为长期的低血糖导致的酮症会消耗脂肪,虽然消耗脂肪看似有助于减肥,但实际上长期消耗脂肪对酮症的累积对胎儿是不利的,可能会导致胎儿出现明显的缺氧问题。因此,对于低血糖性酮症,需要适当放松饮食控制,增加进食量。

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