双向情感障碍的诊断标准主要依据中国精神障碍分类与诊断标准的第三版（CCMD-3）和精神障碍诊断与统计手册的第五版（DSM-5）。诊断依据包括两个方面：躁狂发作和抑郁发作。
躁狂发作的典型症状包括思维奔逸、情感高涨、活动增多、夸大观念及夸大的妄想、睡眠减少和食欲增加。严重的标准是社会功能严重受损，给别人造成了危险或不良后果。病程必须持续一周的时间，并且要排除器质性的精神障碍、精神活性物质和非成瘾性物质所致的躁狂。
抑郁发作的典型症状包括情感低落、思维迟缓、活动减少、自我评价过低、食欲减退和睡眠障碍。社会功能因情绪问题受到严重影响，给病人造成痛苦或不良后果。症状和严重标准至少持续两周，并且要排除器质性的精神障碍、精神活性物质和非成瘾性物质所致的抑郁。
如果患者符合躁狂和抑郁发作的标准，并且有过一次情感发作或混合发作，就可以诊断为双相情感障碍。
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