如果踝关节出现红肿、急性期发热和疼痛，并且随着时间推移症状加重，伴有晨僵现象，即早上关节僵硬，活动后减轻，这些特点基本上可以确定是踝关节炎。此外，通过辅助检查，如X光片可能显示关节间隙变窄，磁共振检查可能发现软骨磨损，甚至到后期关节形态改变，即畸形。如果符合这些情况，就符合踝关节炎的诊断。当然，早期可能只有症状，而在X光片和磁共振上没有异常，这属于比较早期的踝关节炎，到后期才会有影像学改变和畸形出现。
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