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胃食管反流怎么确诊

胃食管反流病 胃食管反流病诊断
主讲专家
布小玲
布小玲 副主任医师

广东省人民医院 消化内科

简介:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、功能性便秘、肠易激惹综合征、炎症性肠病等诊治。
视频内容

确诊胃食管反流病需要综合考虑患者的症状、内镜检查结果、24小时pH监测以及抑酸药物的疗效。以下是确诊的依据:

1. 典型症状:患者有反流和烧心的症状,这些症状可以同时出现,也可以独立存在。

2. 内镜检查:通过内镜检查,如果发现食管黏膜有糜烂或溃疡,这是判断反流性食管炎的一个重要证据。

3. 24小时pH监测:通过24小时食管pH监测或pH阻抗监测,可以客观评估患者是否存在病理性反流和非酸反流,同时观察食管外的不典型症状与反流是否有关联。

4. 抑酸药物实验:对于胃镜下观察食管无糜烂、pH监测结果正常的患者,或者没有条件进行监测的患者,可以采用规范的抑酸治疗进行判断。给予抑酸治疗两周后,观察反流症状是否缓解。如果症状缓解,就考虑患者有胃食管反流病。

综上所述,确诊胃食管反流病要根据患者的症状、检查结果和医生的综合判断来确定。

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