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胃炎伴糜烂吃什么药效果好

胃炎 糜烂性胃炎治疗
主讲专家
布小玲
布小玲 副主任医师

广东省人民医院 消化内科

简介:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、功能性便秘、肠易激惹综合征、炎症性肠病等诊治。
视频内容

胃炎伴糜烂的治疗首先需要确定是否存在幽门螺杆菌感染。如果存在感染,应根除幽门螺杆菌,建议到消化专科进行规范治疗。对于无幽门螺杆菌感染的患者,可以选用抑酸药物,这些药物主要通过减少胃酸分泌、促进黏膜修复和缓解炎症来发挥作用。常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,以及H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁。药物的选择应根据胃镜下糜烂的程度和患者症状来定。

第二类药物是胃黏膜保护剂,它们能增强胃黏膜屏障功能,减少胃酸和胃蛋白酶等有害因子对胃黏膜的攻击,促进黏膜修复。常用的胃黏膜保护剂包括瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁、硫糖铝、吉法酯等。患者可以选择一种到两种药物。

第三类药物是对症治疗药物。胃炎患者常伴有腹胀,可加用促胃动力药物,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。消化不良的患者,尤其是老年人,可加用消化酶。具体用药应根据患者具体情况和医生建议进行个体化选择。

在饮食上,患者应避免辛辣刺激性食物,减少饮酒,并慎用可能损伤胃黏膜的药物,如止痛剂和退热药等。

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