腰椎管狭窄和腰椎间盘突出是两种不同的疾病，它们都可能导致严重的神经损害。
对于这两种疾病来说，早期对神经的损害相对较轻，因此不能简单地比较哪个更严重。腰椎间盘突出主要导致下肢单侧的疼痛、麻木和肌力下降，严重时可能损害马尾神经，影响大小便控制，导致失禁。腰椎间盘突出的患者多数是青中年，但老年人也有，目前多采用微创方式处理。而腰椎管狭窄则多见于中老年人，它导致的是间歇性跛行，即行走距离不够长时下肢麻木，严重患者可能导致双下肢无力和大小便控制力量减退。同样，腰椎管狭窄也需要通过手术来治疗。
因此，这两种疾病都可能导致严重的表现。
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