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产后大出血的原因有哪些

产后出血 产后出血原因
主讲专家
江燕萍
江燕萍 主任医师

广东省人民医院 产科

简介:优生遗传咨询、围产保健、产前诊断和胎儿宫内治疗,对高危妊娠管理、产科危急重症抢救和优生优育等方面具有丰富的临床经验。
视频内容

产后大出血的原因主要包括四个方面。

1、子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因。任何影响子宫肌纤维正常收缩和缩复功能的因素,都可能导致子宫收缩乏力,例如子宫收缩疲劳、子宫撑得很大(如羊水过多、双胎等情况),以及孕妇的心理负担、体力消耗和高龄等因素,都可能导致子宫收缩乏力,从而引起产后出血。

2、胎盘胎膜残留:当胎盘有一部分剥离,而有一部分没有出来时,尤其是做过宫腔镜或多次人流后子宫内膜受损,胎盘就像树根一样长到子宫肌层里,不易剥离,这时会影响子宫收缩,导致产后大出血,而且剥离面上的血窦不能闭合,也会导致出血。

3、产道损伤:包括宫颈裂伤和阴道裂伤,这些损伤可能导致出血量较大,需要及时缝合止血。

4、凝血功能障碍:可能合并血小板减少、肝功能异常或凝血因子生成障碍等,这些凝血功能异常也会导致产后出血。

此外,还有其他原因,如羊水栓塞,也是引起产后出血的原因之一,但临床上较为少见。

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