产后大出血的原因主要包括四个方面。
1、子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因。任何影响子宫肌纤维正常收缩和缩复功能的因素,都可能导致子宫收缩乏力,例如子宫收缩疲劳、子宫撑得很大(如羊水过多、双胎等情况),以及孕妇的心理负担、体力消耗和高龄等因素,都可能导致子宫收缩乏力,从而引起产后出血。
2、胎盘胎膜残留:当胎盘有一部分剥离,而有一部分没有出来时,尤其是做过宫腔镜或多次人流后子宫内膜受损,胎盘就像树根一样长到子宫肌层里,不易剥离,这时会影响子宫收缩,导致产后大出血,而且剥离面上的血窦不能闭合,也会导致出血。
3、产道损伤:包括宫颈裂伤和阴道裂伤,这些损伤可能导致出血量较大,需要及时缝合止血。
4、凝血功能障碍:可能合并血小板减少、肝功能异常或凝血因子生成障碍等,这些凝血功能异常也会导致产后出血。
此外,还有其他原因,如羊水栓塞,也是引起产后出血的原因之一,但临床上较为少见。
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产后出血的处理
产后出血通常是进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。1、一般治疗:要检测患者的各项指标,保持呼吸道通畅,查找引起出血的原因,出血过多时,可输注血小板以及血浆。2、药物治疗:当存在子宫收缩乏力的情况时,可应用促进子宫收缩的药物... 详细»
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什么产后大便出血
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预防晚期产后出血
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