脑膜瘤的大小与是否需要手术没有非常明确的界定。
一般来说，当脑膜瘤达到2.5公分甚至3公分以上时，大多数情况下会考虑手术。然而，对于较小的脑膜瘤，如果位置不是关键区域，可能会选择保守治疗。此外，还要考虑脑膜瘤周围是否有水肿。如果脑膜瘤的位置确实导致明显的神经压迫，并产生神经压迫症状，即使肿瘤很小，比如1公分或1.5厘米不到2厘米，也应该积极主张摘除肿瘤，以解除压迫症状。以窦旁脑膜瘤为例，即使肿瘤较小，如果压迫到血管，可以通过简单的方式切除肿瘤，因为越早处理难度越低，风险越小。肿瘤长大后，风险会成倍增加，也可能出现意外情况和术后严重并发症。
因此，是否进行手术干预，需要根据肿瘤的大小、位置和产生的症状来综合判断。
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