直肠癌距离肛门5公分时，保肛的希望是非常大的。
当然，这也取决于肿瘤的分期。除了分期，局部的浸润情况也是决定能否保肛的重要因素。
因此，是否能保肛，需要根据检查结果和专业医生的判断来综合考虑。以现在的技术来说，5公分的距离是有可能实现保肛的。
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