胎位不正是指胎宝宝的头不在下面,通常我们认为胎位正是指胎头在宫颈的上方,这有利于顺产。
胎位不正可能是宝宝的屁股在下面,或者是宝宝横着躺,这些都被称为胎位不正。胎位不正的情况需要根据孕周来判断。如果在孕中期,特别是在34周之前,胎位有很大的机会自己调转过来。如果到了34周胎位仍然没有调转,我们需要检查是否有脐带绕颈。如果没有脐带绕颈,可以让孕妇尝试膝胸卧位,即孕妇趴在床上,大腿垂直床面,胸部贴住床,这种姿势很辛苦,可以早晚各做半小时。如果坚持不了,也可以进行。做完后,一周后再回医院检查,大部分情况下胎位可以调转过来。如果这样还不能调转,我们可以考虑外倒转手术,即在接近足月,大约37周时,如果胎位还未调转,可以住院,在宫缩抑制剂的作用下使子宫松软,然后医生在超声引导下转胎位。如果在转胎位过程中出现宫缩或剧烈疼痛,怀疑有危险,应立即进行剖宫产。这项技术正在各家医院推广。如果胎位实在转不过来,就只能选择剖宫产,因为相对来说剖宫产更安全。
但是,对于一些特殊情况,比如经产妇,胎位不正屁股在下面,已经临产,在有经验的医生助产下,也可以通过阴道分娩。
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胎位不正也就是胎位异常,包括胎头位置异常,臀先露、肩先露,一般认为的胎位不正多指后两种,臀位和横位。臀位和横位发生的原因很多。第一可能跟胎儿在子宫腔里活动范围过大有关系。第二也可能跟胎儿在宫腔里活动受限有关系。比如多胎,... 详细»
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