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膝关节老化引起的半月板损伤怎么办

膝关节 半月板损伤
主讲专家
王健
王健 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

对于老年人的半月板损伤,也叫做退行性半月板的老化或者是退变,主要表现为半月板的脆性增加,含水量下降,比较容易受到外界一些持续性的应力,造成毛糙性的变化,边沿的碎裂。主要表现以退行性骨关节病,老化性骨关节炎为主的一种现象,主要是关节的肿胀、疼痛,甚至是一种持续性的,并不是非常严重。有些人可以持续很多年可以耐受,慢慢的就会变成严重的骨关节炎。

老化性的疾病它往往是经年累月累积形成的问题,想要恢复到一个年轻的状态是很难的,就像修车一样,一辆汽车怎么修,都不能够修回到出厂的状态,只能修到一个能够凑合用的状态,对于退行性的膝关节半月板退化性的表现,大部分情况下还是采用保守治疗,包括理疗,运动疗法,以及一些口服药物和外用药物的治疗。

膝关节老化到了一定阶段以后还会把关节内注射,或者是膝关节的微创手术作为一种选择。关节内注射通常使用的是玻璃酸钠,或低剂量的长效激素封闭治疗等等,这样的一些治疗都是为了改善症状。

膝关节老化到了非常严重的阶段,如果这个半月板已经老化到整个关节磨坏,磨掉了,关节内半月板结构已经消失了,就会出现关节间隙骨头磨骨头,这个时候单纯处理半月板已没有意义了。这个时候需要针对老化性关节炎进行手术治疗,主要是进行关节置换的手术,用人工的软骨和半月板来替换原有的退化性的结构,这就是全膝关节置换术。对于退化性的半月板损伤来讲,也同样遵循阶梯治疗,轻中度的,采用保守治疗,非常重度的选择手术治疗。

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