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多发性骨髓瘤用什么药

多发性骨髓瘤
主讲专家
姚佳佳
姚佳佳 主治医师

成都市第三人民医院 血液科

简介:各种白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征,血友病,凝血功能异常,白细胞减少,贫血,血小板减少等疾病的诊治。
视频内容

目前多发性骨髓瘤的治疗进展非常快,新药也是层出不穷,大致可能分为以下几个大类的药物:

1、最一线、最推荐的就是蛋白酶体抑制剂:包括比较常听到的硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米这类,它可以抑制骨髓瘤细胞的生长和存活,从而诱导细胞凋亡。

2、免疫调节剂:比如一代的沙利度胺、二代的来那度胺、三代的泊马度胺等,它具有免疫调节以及抗骨髓瘤细胞增殖的作用。

3、传统的化疗药物:比如马法兰、环磷酰胺、脂质体阿霉素,通过干扰细胞的代谢和分裂发挥抗肿瘤的作用。

4、单抗类的药物:比如CD38单抗(达雷妥尤单抗),它可以特异性地有效地识别到骨髓瘤细胞,然后结合骨髓瘤细胞表面的靶点,增强免疫系统。

5、对于肿瘤细胞的攻击还有糖皮质激素药物:比如地塞米松、泼尼松等,通常都是和其他的化疗药物联合使用,来增强抗肿瘤的效果,减轻炎症反应。

6、最新的CAR-T:这一类的治疗新手段都是可以值得尝试的。

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