多发性骨髓瘤会发生贫血主要有以下几个因素：
1、骨髓里本来是应该要产生红细胞、白细胞、血小板，但因为骨髓里有大量的肿瘤细胞的生存，就抑制了正常造血，所以导致红细胞减少。
2、骨髓瘤特别容易破坏肾脏功能，如果累及了肾功能不全，就会引起肾脏分泌促红素的分泌减少，从而影响红细胞的生成。
3、可能有营养缺乏的存在，因为肿瘤患者长期因为疾病的消耗，还有食欲不振等原因，可能导致铁、叶酸、B12这一系列造血原料的摄入不足或者吸收不良，从而引起贫血。
4、红细胞的破坏增加，因为骨髓瘤产生的某些物质，可能是会导致红细胞寿命的缩短、破坏增多。
5、因为骨髓瘤可以同时引起血小板的减少以及功能，从而导致患者容易出血，比如皮肤出血、皮肤瘀斑、鼻出血、长期慢性出血，就可能会引起贫血。
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