血清促甲状腺激素偏高不一定是甲减，但是甲减是导致血清促甲状腺激素偏高的常见原因。
在大多数情况下，血清促甲状腺激素升高，如果伴有甲状腺激素T3、T4水平降低，很有可能是原发性的甲减。
当然，也有一些其他情况可能会导致血清促甲状腺激素的升高，比如大脑中枢的下丘脑或垂体的疾病，可能会导致促甲状腺激素的肿瘤，这时肿瘤就会分泌促甲状腺激素，导致促甲状腺激素的水平偏高。
在甲亢的治疗过程当中，如果抗甲状腺药物使用的剂量过大，这个时候也有可能出现甲状腺激素水平的偏高，这个时候就会称为药物性的甲减。
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