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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
要看肌酐高到多少，如果是一个60kg体重的人，我们用肌酐套入公式计算，大约400μmol/L的浓度的时候，就能够进入CKD的五期。所以说当一个成年人标准体重，大约年龄在40岁左右，进入到尿毒症期，看肌酐水平的多少，大约超过400，我们就可以认为已经进入了尿毒症期。
但是尿毒症期的计算方式还有多种，有的时候还要参考胱抑素C的水平，这取决于病人的体型的大小，以及肌肉是不是发达。特别是慢性肿瘤衰竭的病人，肌酐总是不高，但是我们用其他的指标来衡量，是不是肾功能已经衰竭的时候，发现其他指标都是高的。
比如尿素氮，比如胱抑素C ，原因是肌酐来源于肌肉。肌酐是肌酸的代谢产物，而肌酸又跟肌肉的容积有很大关系。因此特别消瘦的就不能只看肌酐。
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肌酐500是尿毒症的表示吗？要怎么看？
肌酐并不是一个固定值，与病人本身的提醒、肌肉容积、年龄甚至性别都有关系，在计算肾小球过滤的时候，正常情况下认为低于15毫升每分钟就是尿毒症的症状。如果说肌酐数值，一般而言大于400就算做尿毒症期，而肌酐500基本可以确诊... 详细»
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尿毒症病因
能够导致尿毒症的病因非常多，一般来说，患者的病情要持续很长时间。这种病情长期慢性损害肾脏组织，造成肾组织的硬化纤维化，最后才会导致尿毒症的状态。临床上常见的原因是糖尿病、高血压、慢性肾炎等等，比如糖尿病的患者的病史，至少... 详细»
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尿毒症早期症状
在临床上，尿毒症并不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。因此，出现尿毒症时，说明肾脏功能已经严重受损，需要及时治疗，否则会导致肾脏会受... 详细»
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