胸腔积液有絮状物可能是严重的。具体分析如下：
1、不严重：胸腔积液出现絮状物，在彩超检查下发现胸腔积液不是单纯的、比较游离的液体状态，里面合并了纤维条索的征象，这通常提示积液里含有大量的蛋白、纤维素等物质，它是人体正常的分泌机制。人体在胸腔内会分泌纤维蛋白、黏蛋白等，它们在胸腔内持续存在以后，就会形成条索状的固态蛋白物质，对人体是无害的。
2、比较严重：胸腔积液内出现纤维条索，就会提示在穿刺抽液、放胸水的过程中，通常容易堵塞或抽液不畅，这种情况下就需要更多的特别关注。
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