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韩渊 主治医师
简介:冠心病和心脏瓣膜病的微创介入治疗,急诊介入技术救治危重急性心肌梗死,老年高危复杂冠脉病变等。
主动脉瓣置换手术的选择,是微创还是开胸,主要取决于病人的基本情况和病变形态。两种手术各有优缺点,具体选择需要根据病人的基本情况、病变的严重程度、是否有合并症以及手术风险等多个因素,由医生作出决定和判断。
传统的开胸手术优点是适用范围广,几乎适用于所有主动脉瓣病变,包括复杂病例。开胸后,外科医生可以直接观察心脏,精准缝合瓣膜。但缺点是创伤大,术后恢复时间长,住院时间长,术后疼痛和并发症风险高,如感染、出血、肾功能衰竭和脱机问题。
微创手术,即经导管主动脉瓣置换(TAVI),优点是创伤小、恢复快,尤其适合年龄大、高风险、身体状况差或有其他基础疾病的病人。这些病人术后住院时间短,恢复快,一般3-5天可出院。但缺点是目前指南和循证医学证据主要用于高龄或外科手术高风险病人,以及解剖结构复杂无法微创的病例。微创手术高风险人群也在逐渐向低风险人群扩展,因为TAVI相比外科换瓣能获得更大的瓣口面积和血流动力学,未来瓣膜衰败可能改善。主要缺点是生物瓣耐久性和瓣膜寿命问题,以及对医院团队的技术要求高,需要经验丰富的医疗团队操作以保证手术安全和质量。
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经导管主动脉瓣置换术恢复快吗
经导管主动脉瓣置换术是一种相对较新的治疗主动脉瓣狭窄的方法。与传统的开胸手术相比,具有创伤小、恢复快等优点,但具体的恢复时间因个体差异而异。经导管主动脉瓣置换术相对于传统的开胸手术来说,患者的创伤较小、恢复时间和住院时间... 详细»
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孩子不排除外主动脉瓣狭窄
孩子不排除外主动脉瓣狭窄是一种心脏疾病,通常是由于主动脉瓣膜的狭窄或阻塞引起的,要及时配合医生治疗,有利于控制病情发展。治疗方法取决于病情的严重程度和孩子的年龄。对于轻度病例,医生可能会建议定期随访观察病情变化。对于中度... 详细»
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心脏瓣膜主动脉瓣置换
心脏瓣膜主动脉瓣置换是一种常见的心脏手术,用于治疗主动脉瓣狭窄或关闭不全等疾病。主动脉瓣狭窄或关闭不全严重时,会影响心脏的功能,导致疲劳、呼吸困难、胸痛等症状。此时需要进行主动脉瓣置换手术来修复或替换受损的主动脉瓣,以恢... 详细»
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主动脉瓣狭窄杂音怎么回事
主动脉狭窄引起的杂音的现象,是一种继发性改变的情况,患者可以考虑不进治疗。主动脉瓣狭窄的现象得到积极治疗,主动脉瓣杂音的现象可以自行消失,主动脉瓣狭窄需要根据狭窄程度进行手术治疗。 详细»
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主动脉瓣狭窄杂音怎么治疗
主动脉瓣狭窄的时候出现的杂音只是一个继发性的改变,杂音本身并不需要治疗。而需要治疗主动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄治好了,它引发的杂音自然也就消失了。因此,治疗主动脉瓣狭窄的方法取决于病情的严重程度和患者的年龄、健康状况等因素... 详细»